안녕하세요 ! 쟁이멋 입니다 ㅎㅎㅎㅎㅎ
관절에 대해 완벽히 이해해 봅시다 !
관절이란 ?
= 뼈와 뼈가 이어져 있는 부분
관절은 뼈와 뼈 사이 뿐만 아니라 뼈와 연골 사이의 연결도 포함되며
마주하는 뼈도 각각 하나씩인 경우도 있지만 둘 이상의 뼈가 서로
이어져 있을 수도 있다.
관절의 분류
= 움직임의 정도로 구분
섬유 / 연골 / 윤활
1. 섬유관절 = 움직임이 없거나 매우 적음
- 마주보는 관절의 두 뼈 사이에 들어있는 구조물이 결합조직의 한 종류인 섬유조직일 때 그 관절을 섬유관절이라고 부른다. 두 뼈 사이의 거리에 상관없이 두 관절면을 섬유조직이 강하게 이어주고 있어 뼈 사이의 움직임은 거의 불가능하다.
봉합 (suture) / 못박이(gomphosis) - 머리에만 있다.
인대 (syndesmosis) - 약간의 움직임이 있긴 하나 섬유성 관절에 포함시킨다.
2. 연골관절 = 약간 움직임
- 두 뼈 사이에 들어 있는 구조물이 섬유조직 대신에 연골일 때 그 형태의 관절을 연골관절이라고 한다. 연골관절은 뒤틀림이나 압박시에 약간의 제한적 움직임이 가능한 반움직 관절이다.
유리연골결합 (synchondroses) - 유리연골에 의해 뼈가 연결
ex 갈비와 복장 사이
섬유연골결합 (symphyses) - 디스크, 두덩사이결합
*섬유 관절과 섬유연골결합은 다른 것 !
3. 윤활관절 =모든 관절에서 움직임이 매우 큼
- 윤활관절은 모두 자유로운 운동이 가능한 움직관절로써 윤활액이 채워진 관절주머니에 의해 둘러싸여 있다. 윤활관절의 기능은 인체에서 안정성, 강도 및 경직을 유지하고 동시에 명확하고 부드러운 넓은 범위의 운동을 제공하는 것이다.
- 작은 주머니 모양의 자루로 윤활관절과 밀접하게 연결되어 있는 윤활주머니는 편평하며 윤활액으로 채워져 있다. 이런 밀봉된 주머니들은 일반적으로 근육들 사이 또는 힘줄들이 지나는 뼈의 위쪽 부위에 위치한다. 윤활주머니는 근육들의 쿠션 기능을 하며 뼈 또는 인대 표면 위의 힘줄과 근육들의 움직임을 돕는다. 윤활관절은 관절하는 뼈의 수를 기준으로 하여 뼈가 둘일 때는 단순관절이라고 하고, 관절하는 뼈가 둘 이상일 때는 복합관절이라고 한다.
평면 (plane, 무측성) - 손목뼈, 발목뼈 사이 관절
경첩 (hinge, 1축성) - 팔꿈치, 무릎, 손가락 사이 관절 등
중쇠 (pivot, 1축성) - 목, 먼 쪽 노자 관절 등
타원 (condyloid, 2축성) - 손허리손가락 관절 등
안장 (saddle 2축성) - 엄지손가락의 손목손허리 관절
절구 (ball-and-socket, 다축성) - 어깨, 고관절
* 안장관절은 타원관절의 변형된 형태로 운동이 자유로움
(엄지손가락이 유일하며 면의 움직임이 바뀜)
* circumduction 휘둘림 = 모든 움직임의 결합
관절가동범위 ROM (range of motion)
- 인체의 움직임은 관절에 의한 회전운동으로 움직인다. 물론 회전 운동뿐만 아니라 여러 다양한 움직임들도 존재하긴 하지만, 대부분의 움직임은 모두 Angluar motion인 각회전 운동에 의한다.
이러한 움직임들은 관절의 모양새와 근육과 건 그리고 인대의 해부학적 구조에 의해 각 관절별로 정상적인 움직임 범위가 존재한다.
능동관절가동범위 (active motion)
- 본인이 가진 근력과 의지를 이용해 만들어 낼 수 있는 움직임 범위
수동관절가동범위 (passive motion)
- 치료사 혹은 트레이너가 수동적으로 고객의 관절을 움직이는 범위
관절의 가동범위를 측정할 수 있는 Goniometer
각 관절의 가동범위
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